Ce crezi când auzi cuvântul „reumatism”?
Majoritatea persoanelor identifică reumatismul cu dureri la nivelul articulațiilor. Mulți cred, de asemenea, că reumatismul poate fi declanșat prin scăldatul în condiții de frig. Cu toate acestea, reumatismul nu este atât de simplu.
Derivat din greacă, cuvântul „reumă” care stă la baza cuvântului pentru reumatism are sensul de „curgere” [1,3]. În documentele medicale antice, cuvântul „reumă” este folosit pentru a descrie fluidele care ies din corp.
În secolul al XVII-lea, cuvântul „reumatismos” a fost aplicat unei afecțiuni care implică articulațiile, cu presupunerea în acel moment că formele de inflamație la nivelul articulațiilor erau caracterizate în cea mai mare parte printr-o revărsare sau scurgere de lichid în deschiderea articulației. Între timp, de către oamenii obișnuiți, termenul este adesea folosit pentru a se referi la orice condiție de rigiditate și durere articulară [1].
În limbajul medical, reumatismul se referă la afecțiuni care implică articulații, oase, oase moi, tendoane sau țesut conjunctiv și mușchi. Cuvântul „reumatism” este derivat din cuvântul reumatism care atunci când este folosit pentru a descrie o afecțiune poate fi interpretat ca o boală musculo-scheletică (musculo = mușchi, schelet = os).
Boala reumatică se caracterizează prin durere și mișcare și funcție reduse într-una sau mai multe zone ale sistemului musculo-scheletic; în unele boli specifice, se caracterizează prin umflături, roșeață și căldură, care sunt semne de inflamație [2]. Trebuie remarcat faptul că mușchii și țesutul conjunctiv compun, de asemenea, mai multe organe interne, astfel încât reumatismul nu trebuie doar să atace articulațiile, ci poate ataca și organele interne, cum ar fi inima, vasele de sânge și rinichii.
Nu este greșit să numim boală articulară reumatism. Cu toate acestea, boala articulară care se caracterizează în principal prin inflamație, așa că se numește artrită (artră = articulație, itis = inflamație) este de fapt o parte a bolii reumatice [2]. Boala reumatică acoperă peste 100 de boli diferite [3] și variază de la artrită, osteoporoză (pierderea osoasă), până la boala sistemică a țesutului conjunctiv care implică întregul corp [2].
Artrita reumatoidă, cunoscută pe scară largă de oameni, include guta artrită (inflamația articulațiilor datorită acumulării de acid uric), osteoartrita (leziuni articulare datorate subțierii articulațiilor), artrita reumatoidă (inflamația articulațiilor datorită atacului sistemului imunitar al organismului), febra reumatică (o boală care atacă diferite organe ale corpului). articulațiilor, inimii, sistemului nervos din cauza sistemului imunitar al organismului care confundă organele cu toxine bacteriene) și lupusul (o boală care implică diferite organe deoarece este atacat de sistemul imunitar al organismului) [3]. Toate aceste boli au simptome sub formă de dureri articulare, dar unele boli sunt de fapt mai grave, deoarece implică alte organe care sunt mai vitale decât articulațiile.
Citește și: Pinguinii au genunchi?Până în prezent, se pare că cunoștințele oamenilor despre reumatism sunt încă limitate la gută, osteoartrită și artrită reumatoidă. De exemplu, durerea și rigiditatea articulațiilor dimineața se numește reumatism, la fel și durerile articulare după scăldat noaptea sau la temperaturi scăzute. Durerea și rigiditatea articulațiilor dimineața pot apărea în osteoartrita și artrita reumatoidă. Diferența este că în artrita reumatoidă, durerea și rigiditatea articulațiilor durează mai mult, de obicei> 1 oră și afectează 3 sau mai multe articulații [4], în timp ce în osteoartrită, durerea și rigiditatea articulațiilor sunt de obicei <30 minute și implică cel mai adesea genunchiul, astfel încât durerea este adesea simțită mai rău atunci când alergare [5].
Durerile articulare care apar după scăldatul pe timp de noapte sau temperaturile reci se pot referi la artrita gută sau la inflamația articulațiilor prin gută. de ce se poate întâmpla? Acidul uric este un produs secundar al procesării surselor de energie de către organism, care are o solubilitate redusă în apă. Aceasta înseamnă că acidul uric se instalează cu ușurință, mai ales atunci când temperatura este rece [6]. Mai simplu spus, zahărul se dizolvă mai greu în băuturile reci, nu? Deoarece temperatura este unul dintre factorii care influențează solubilitatea. Adesea, acidul uric alege rinichii sau articulațiile ca loc unde să se așeze. De ce în rinichi se datorează faptului că rinichiul este o mașină de filtrat a cărei sarcină este de a elimina acidul uric din corp prin urină. Atunci de ce la articulație? Eits, așteaptă un minut,de fapt mai precis dacă întrebarea este „de ce în articulația piciorului, în special degetul mare?” deoarece guta artritei este mai mult legată de articulațiile picioarelor, în special degetul mare decât de alte articulații. Acest lucru se întâmplă datorită unui principiu simplu, și anume gravitația.
Știți, cele trei boli articulare discutate mai sus nu sunt banale. Osteoartrita, care este de obicei experimentată de persoanele care sunt supraponderale, poate provoca leziuni articulare severe, rezultând modificări ale formei articulației în fuziunea articulațiilor. Acest lucru poate provoca mai multă durere și, desigur, poate interfera cu activitățile zilnice; genunchiul este greu de mișcat, trebuie să folosească un scaun cu rotile, forma picioarelor devine ca litera „O”.
Artrita reumatoidă, datorită naturii sale autoimune (o boală a sistemului imunitar care atacă propriile părți ale corpului), atacă nu numai articulațiile, chiar dacă este numită artrită. Artrita reumatoidă poate afecta, de asemenea, pielea, ochii, plămânii, inima, rinichii, tractul digestiv și sistemul nervos [4]. În plus, artrita reumatoidă care durează mult timp, mai ales dacă nu este controlată cu medicamente adecvate, poate reduce funcția zilnică, reduce timpul productiv datorită vizitelor de rutină la un medic și poate limita activitățile.
Citește și: De ce te înfometează privirea la fotografii cu mâncare?Artrita gută este asociată cu insuficiență renală indirect, și anume prin depunerea acidului uric în rinichi sub formă de pietre. O piatră la rinichi mărită poate interfera cu activitatea rinichilor pentru a excreta urina, rezultând leziuni la rinichi.
Mai multe alte boli reumatice, cum ar fi febra reumatică și lupusul, nu sunt mai puțin grave. Febra reumatică poate provoca leziuni ale valvei cardiace, astfel încât necesită tratament pe tot parcursul vieții pentru a reduce povara asupra inimii. Între timp, lupusul are o rată ridicată a mortalității, deoarece inflamarea rinichilor apare adesea, ceea ce duce la deces din cauza insuficienței renale. În plus, tulburările de formare a sângelui cresc și riscul de infecție la lupus.
Acum știți că reumatismul nu este doar durerea articulară și nu trebuie subestimat. A merge la un expert, în acest caz la medic, este lucrul corect de făcut pentru a evita complicațiile datorate întârzierii. Este mai liniștit dacă într-adevăr după ce a fost verificat se dovedește a nu fi serios decât a fi considerat banal se dovedește a fi periculos, nu?
Referinţă:
[1] Haubrich, WS, 2003, Medical Meanings: A Glossary of Word Origins , 2 ed., Colegiul American al Medicilor, Philadelphia.
[2] EULAR, 10 lucruri pe care ar trebui să le știți despre bolile reumatice [Accesat de pe //www.eular.org/myUploadData/files/10%20things%20on%20RD.pdf la 5 iulie 2018].
[3] Joshi, VR, Reumatologie, trecut, prezent și viitor, JAPI 2012; 60: 21̶24.
[4] Wasserman, AM, Diagnosticul și managementul artritei reumatoide, American Family Physician 2011; 84 (11): 1245-1252.
[5] Salehi-Abari, I, 2016 ACR a revizuit criteriile pentru diagnosticarea precoce a osteoartritei genunchiului, Autoimmune Dis Ther Approaches 2016; 3: 1.
[6] Neogi, T, Chen, C, Niu, J, Chaisson, C, Hunter, DJ, Choi, H, Zhang, Y, Relația temperaturii și umidității cu riscul de atacuri de gută recurente, American Journal of Epidemiology 2014; 180 (4): 372-377.
